Первая помощь пострадавшим (сердечно-легочная реанимация)
Первая помощь пострадавшим (сердечно-легочная реанимация -СЛР), используемая при многих неотложных состояниях (сердечные приступы, утопление и т.п.), при которых происходит остановка дыхания или прекращение сердцебиения включает:
1.непрямой массаж сердца;
2.искусственное дыхание.
Прежде чем приступить к проведению СЛР, необходимо оценить ситуацию:
- в сознании ли пострадавший?
Если Вам кажется, что человек бессознания, похлопайте его или встряхните за плечо и громко спросите: "С вами все в порядке?"
Если пострадавший не реагирует сразу необходимо:
1.вызвать скорую и неотложную медицинскую помощь по номеру 03 (вызов с городского телефона), 030(для абонентов МТС вызов с мобильного телефона), 003 (для абонентов Билайн и Мегафон вызов с мобильного телефона);
2.немедленно приступить к проведению сердечно-легочной реанимации. Когда есть основания думать, что потеря сознания связана с удушьем например, в результате утопления. В этом случае начните с проведения искусственного дыхания в течение одной минуты и только затем вызовите скорую неотложную медицинскую помощь.
Если вы опасаетесь, что ваши знания или навыки далеки от идеала, то поступайте по принципу: в такой ситуации гораздо полезнее делать хоть что-нибудь, чем не делать ничего. Помните, от ваших действий (или бездействия) зависит жизнь пострадавшего.
Три главных задачи, требующих срочного решения:
- открытие дыхательных путей;
- восстановление дыхания;
- восстановление кровообращения.
Открытие дыхательных путей:
а) очистите дыхательные пути;
б) положите пострадавшего на спину, на твердую поверхность;
в) встаньте на колени со стороны шеи и плеч справа от пострадавшего;
г) откройте дыхательные пути пострадавшего, используя прием «запрокидывания головы с подъемом подбородка». Положите ладонь на лоб пострадавшего и осторожно отклоните его голову назад. Затем другой рукой осторожно оттяните его подбородок вперед, чтобы открыть дыхательные пути.
Восстановление дыхания:
а) искусственное дыхание может выполняться в двух вариантах: «изо рта в рот» или «изо рта в нос» (в случаях, когда рот серьезно травмирован или его не удается открыть).
Открыв дыхательные пути с помощью приема «запрокидывания головы с подъемом подбородка», зажмите ноздри пострадавшего (при проведении дыхания «изо рта в рот») и плотно обхватите губами рот пострадавшего, обеспечив герметичность.
б) приготовьтесь сделать два выдоха «изо рта в рот». Сделайте первый выдох в рот пострадавшего (продолжительностью в одну секунду). Проследите, приподнимается ли грудная клетка пострадавшего. Заметив движение грудной клетки, сделайте второй выдох;
в) при отсутствии движений грудной клетки повторите прием «запрокидывания головы с подъемом подбородка», затем сделайте второй выдох.
Восстановление кровообращения:
а) поставьте ладонь одной руки основанием на середину грудной клетки пострадавшего (между сосков). Вторую ладонь поставьте поверх первой. Выпрямите руки в локтях, при этом плечи должны находиться непосредственно над ладонями.
б) используя вес верхней части тела (а не только силу рук), начните проводить надавливания на грудную клетку (компрессии) в направлении сверху вниз (глубина компрессии около 5 см). Компрессии должны быть сильными и быстрыми, частота компрессий - две в секунду (около 120 компрессий в минуту).
в) сделав 30 компрессий, запрокиньте голову пострадавшего назад и оттяните подбородок вперед, открывая дыхательные пути. Сделайте два выдоха «изо рта в рот».
Эти действия составляют один цикл сердечно-легочной реанимации.
Все сказанное выше относится только к случаям, когда в сердечно-легочной реанимации нуждается взрослый, а не ребенок.
Приемы сердечно-легочной реанимации помогают поддерживать поступление обогащенной кислородом крови к мозгу и другим жизненно важным органам до тех пор, пока не появится возможность восстановить нормальный сердечный ритм с помощью более специфических врачебных мер.
Продолжайте проведение сердечно-легочной реанимации до появления признаков оживления или до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
Подготовлено к.м.н. Абдурахмановым У.С., к.м.н. Ширшиковой О.В. по данным
American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary and Emergency Cardiovascular Care.
-->
